Februar ist der Monat des Bewusstseins für die altersbedingte Makuladegeneration (AMD). AMD ist die Hauptursache für den Verlust des Sehvermögens bei Menschen über 50. Die Krankheit ist bei älteren Erwachsenen sehr verbreitet, aber es kann schwierig sein, sie frühzeitig zu diagnostizieren. Auch die Behandlungsmöglichkeiten sind oft begrenzt. Lesen Sie weiter, um mehr über die Arten, Symptome, Ursachen, Vorbeugungsmaßnahmen und verfügbaren Behandlungen für AMD zu erfahren.
Zwei Arten der altersbedingten Makuladegeneration
AMD entsteht durch Probleme mit der Makula, dem Teil der Netzhaut im hinteren Teil des Auges, der für das zentrale Sehen verantwortlich ist. Die zwei verschiedenen Formen der AMD sind die trockene AMD und die feuchte AMD.
Die trockene AMD ist die häufigste und macht 80-90% der Fälle aus. Sie tritt auf, wenn die Makula mit der Zeit dünner wird und sich winzige Eiweißklumpen ansammeln. Das dadurch entstehende verschwommene zentrale Sehen schreitet langsam voran und dehnt sich typischerweise nicht auf das periphere Sehen aus, weshalb die Krankheit im Anfangsstadium schwer zu erkennen sein kann.
Die feuchte AMD ist viel seltener und ernster. Sie entsteht durch neue, abnormale Blutgefäße, die unter der Netzhaut gewachsen sind und die Makula durchlässig machen und vernarben. Der Sehverlust ist in diesem Fall schwerer und tritt schnell auf.
Symptome der altersbedingten Makuladegeneration
Einige der spezifischen Symptome von AMD sind:
- Leere Flecken in der Sicht
- Ein verschwommener Bereich in der Nähe des Zentrums des Sehens
- Helligkeit des Sehvermögens
- Verlust der Sehschärfe
- Schwierigkeiten beim Autofahren oder Lesen
- Verzerrung der Sicht – Objekte in der direkten Sichtlinie können verbogen oder in unregelmäßige Formen verdreht erscheinen
Diese Symptome können ein oder beide Augen betreffen. Da auch andere Erkrankungen, wie z. B. die Alzheimer-Krankheit, das Sehvermögen beeinträchtigen können, ist eine genaue Diagnose der Schlüssel für eine effektive Behandlung und sollte von einem Augenarzt bestätigt werden.
Zusätzlich zur Überprüfung der Krankengeschichte des Patienten kann ein Arzt Tests durchführen, um eine AMD-Diagnose zu bestätigen. Diese könnten einen Sehschärfentest mit einer gängigen Augentafel, eine Pupillenerweiterung zur Untersuchung der Netzhaut oder ein nicht-invasives bildgebendes Verfahren, bekannt als optische Kohärenztomographie (OCT), beinhalten. Durch die Betrachtung eines Amsler-Gitters können Patienten auf unscharfe Stellen im Gesichtsfeld eines oder beider Augen getestet werden, die möglicherweise unbemerkt geblieben sind. Um das Risiko für das Auftreten einer feuchten AMD zu beurteilen, wird eine Fluoreszeinangiographie durchgeführt, um auf das Vorhandensein von abnormalen Blutgefäßen und Netzhautveränderungen zu testen. Sobald eine formale Diagnose gestellt wurde, kann eine vernünftige Prognose basierend auf dem Fortschreiten der Krankheit besprochen werden.
Ursachen und Risikofaktoren der AMD
Es gibt einige allgemeine Risikofaktoren für AMD, die von Pflegekräften und Ärzten überwacht werden sollten. Einzelpersonen können ein höheres Risiko für AMD haben, wenn sie:
AMD in der Familie vorkommt
- Bluthochdruck haben
- aktueller oder ehemaliger Raucher sind
- über 60 Jahre alt sind
- übergewichtig sind
Obwohl es unmöglich ist, alle diese Risikofaktoren zu kontrollieren, gibt es dennoch Änderungen des Lebensstils, Vitamine und andere Maßnahmen, die das Risiko, an AMD zu erkranken, senken können. Ein medizinischer Betreuer kann einige Vorschläge anbieten, die auf der individuellen Krankengeschichte und dem Lebensstil des Patienten basieren.
Mögliche Behandlungen für AMD
Derzeit gibt es keine Behandlungsmöglichkeiten für trockene AMD. Bei leichteren, frühen Symptomen wird ein medizinischer Betreuer wahrscheinlich nur das Fortschreiten der Krankheit überwachen und regelmäßige Nachuntersuchungen empfehlen. Regelmäßige Bewegung und eine augengesunde Ernährung können für Menschen mit AMD von Vorteil sein. Die Symptome der trockenen AMD im Spätstadium können manchmal mit Vitamin- und Mineralstoffpräparaten verlangsamt werden.
Bei Patienten mit feuchter AMD im Spätstadium kann die Schädigung des Sehvermögens durch eine photodynamische Lasertherapie (PDT), die Blutgefäße in der Netzhaut verschließt, oder durch Injektionen von Anti-VEGF-Medikamenten, die die Anzahl der abnormalen Blutgefäße reduzieren und die Leckage verlangsamen, reduziert werden.
Vorbeugende Maßnahmen sind immer noch der beste Weg, um Komplikationen durch AMD zu vermeiden. Tragen Sie eine UV-Schutzbrille, um Schäden durch Sonneneinstrahlung zu vermeiden, vereinbaren Sie regelmäßige Augenuntersuchungen und melden Sie jede Veränderung des Sehvermögens sofort einem Arzt. Überwachen Sie andere medizinische Erkrankungen wie Diabetes oder Herzkrankheiten genau. Der Verzicht auf Tabakprodukte und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts durch regelmäßige Ernährung und Bewegung sind besonders wichtig, sagt der Pflegedienst in Köln.
Auch wenn die altersbedingte Makuladegeneration nicht immer zu einer schweren Erblindung führt, kann sie das Sehvermögen in einer Weise beeinträchtigen, die die Lebensqualität einschränkt. Für ältere Erwachsene ist es entscheidend, gesunde Gewohnheiten beizubehalten und zu entwickeln, die das Risiko, an AMD zu erkranken, verringern. Darüber hinaus hilft uns das Bewusstsein, wie die Krankheit aussieht und wie man ihr vorbeugen kann, besser auf uns selbst und unsere Angehörigen aufzupassen.